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你就不懂这个检查的真正目的。
这就是功力。
超声科的医生在看回声高低，那肯定别人是专业且是基本功，是可信的，根据这样的回声来辨别里面可能有什么，是临床医生的功力。
吴邪看完，转过去，声音压得很低：“师兄？里面还有东西啊？”
“啊？你等下啊。”龙源听到吴邪这么说，瞬间愣了一下。
因为啊，看核磁，专业的骨科医生是有自己的阅片顺序的，先看大小位置，后看病症性质，再看解剖走形是否异常，才看层次，最后看能不能推敲出来理论。
他现在还在努力地与何灵等人在看着解剖，主要是在看囊肿壁，至于囊肿里面还有没有东西，这属于是层次学的内容，是需要最后看的。
听到这话，何灵和郭黎巷二人傻眼了，看向吴邪，仿佛看一个怪胎。
妈的你在算命吗？
体格检查，这么大的囊肿绝对查不到囊肿里面去，触诊也不可能，视诊更加不可能。
通过超声，你说囊肿里面还有东西，这不符合常理啊？
何灵接过了吴邪的检查单一看，直接怼向诊断意见。
然后就再看向了吴邪，眼神复杂。
自己没看到吴邪所讲的东西，所以自己又不知道吴邪在讲什么了。
郭黎巷则是踮起脚尖也看了一下，何灵都不懂的，让他摸着后脑勺，等着龙源的投喂。
约莫是一分钟之后，龙源把核磁放了下来，递给了吴邪。
而后可能是觉得现在诊断的东西，给何灵与郭黎巷讲出来不符合他们的学习层次，就对患者和家属讲：“你们这个要住院做手术，而且做手术之后，还要往县医院送一个病理切片，才能最后确诊。”
“目前根据核磁和彩超的结果显示，良性的可能性非常大，但是万事无绝对。”
“你们愿意住我们医院么？”龙源对科室里的床位现在是有了大概的判定的。
一周过去，上周周二收治住院的排队病人全都处理到了病房，之前的住院患者会出院，清空出床位，而且普外科的病例目前越发少收，即便是昨天收了一个转下来的感染患者，仍有空床。
但这个是否有住院意愿，还是要看病人和家属。
“住，医生，我们住院，就是要来找您手术的。”女子赶在父亲之前就说。
老人没拒绝得了就问：“那医生手术住院大概要多少钱呢？”
龙源想了一下，说：“如果是良性的，报销之后应该不贵，但如果是恶性的话，后续的治疗费用，你们就必须要去省里面问了，这个地级市医院还有我这里都搞不好，所以没参考意义。”
“良性的也就几千块钱这样子。”
“没事。龙医生，我们住院。”中年妇女回。
然后还给自己的父亲告诫：“早治早好，你要是早给我们讲了，现在哪里有这回事呢？你也不会受苦。”
“爸，我们直接住院手术奥。不拖了。”
“龙医生是同济医院的专家，您不还信他吗？”
……
把父女二人送去楼上办理住院手续之后，何灵才追问：“龙老师，这个病人的情况，是不是很特殊啊？”
当着病人的面，还是要多以看病为主，教学为辅的。
龙源这才点头：“是很有意思啊。”
“套叠囊肿，在卵巢或者肾囊肿里面比较常见，如同洋葱，但是在股前区域，却极为少见，估计到时候还要查下文献，才能够给他确诊。”
龙源这么说的时候，就看向了吴邪：“你还会看彩超？”
龙源这么问，让吴邪猛地一转头看向龙源，心里在回，师兄你不会看彩超？
“师兄，就之前读到过，因为时间不短，就还都记得。”吴邪通过龙源的话笃定了，龙源是不会看彩超结果的。
所以啊，他点这个技能，又点得比龙源更高了，龙源不能教学他。
唉！~
不能薅羊毛就是难受。
龙源也就没继续追问，而是继续开始了正常的门诊。
因为龙源的到来，有同济医院专家这一块金字招牌，还真的吸引了一些隔壁镇的人过来看病，碰运气。
但都不是什么特别严重的疾病，基本就是开药就处理了大部分。
但是也还有两个病人的情况颇为复杂，需要住院处理。
因此一个早上，总共就开了三张住院证，五分之一的住院率，也是蛮高了。
午饭大家是一起吃的，并且把下午要一起跟着看门诊的罗威也叫来了。
席间，何灵再一次问了：“龙老师，今天早上，我们看到的那个病人，您考虑什么诊断？”
龙源就回说：“可能是套叠囊肿，也可能是大囊肿并发其他的肿物，或者是有囊肿结石，但基本可以排除恶性病变。”
“因为我没在这个肿物的周围看到血管蒂和血管网。”
“恶性病变，所有的恶性病变，都必须要有足够的营养支撑，没有丰富的血管蒂组织的肿物，百分之九十九以上都是良性病变。这一点还是可以清楚的。”
“我在想的是，他这个肿物清理掉之后，这个皮肤该怎么处理嘞。威哥，你们之前如果遇到了皮肤有冗余的患者该怎么搞呢？”龙源思考的问题都已经到了手术结束。
可不。
那老头的大腿直径不到十厘米，肿物的最短直径就是十多厘米，撑起来的多余皮肤，到时候怎么缝合，这是一个很麻烦的问题。
如果不处理好的话，那么皮肤与皮下存在着松垮间隙，这不就是细菌最佳的藏身之所，或者是以后再发囊肿或者其他东西的最佳腔隙么？
罗威嘴角抽动了一下，说：“源老师，之前我们都没有接触过这样的病人，经常接触的都是创伤，所以在处理切除后的皮肤冗余，没有什么经验。”
罗威相当老实，可不敢再想在龙源面前丢不丢脸的事情。
人家那是什么要求？
就吴邪昨天做的那台腓骨的骨折手法复位，在自己眼里已经非常完美，都还要找出不足之处，就自己这二两水平和肚子里的货，还不够别人一个早上扒拉出来的知识库。
还要什么面子？
小学生做题做不过自己的老师就觉得是自己无能而自闭？
那才是自找苦吃。
何灵见到罗威的状态不蛮好，赶紧转移话题，说：“小蟹，早上你给那个病人通过彩超诊断套叠囊肿的时候像算命一样，你能说一下你是怎么考虑到的吗？”
罗威赶紧问怎么回事。
何灵就对罗威解释：“威哥，当时小吴在给那个大爷做查体，我们三个在看核磁，龙老师给我们看他的神经，因为老人比较瘦嘛，所以显示比较清晰。”
“可小吴啊，看完了彩超的单子之后就问，是不是肿物里面还有东西，喏，这不是神了嘛？”
“当然咯，自行无知才有神。小吴肯定是自己看出来的。”何灵稍微放低了自己的位置。
与龙源相处，龙源用强大的基本功与学识面，让所有人都了解到了龙源与所有人的差距，他站的高度和平面就不一样。
即便是卢俊银，也得规规矩矩喊一声龙老师。
可吴邪，除了在关节脱位还有感染方面，会了解得比较多之外，其他方面可不会与他们产生阶梯状的差距，大家都旗鼓相当。
至少看起来不如龙源这么深不可测，识若深渊。
可今天，何灵觉得自己可能对吴邪的了解不够。
吴邪也没有特意谦虚，就怕昨天发生在罗威身上的事情再发生一遍，原原本本地把自己的推敲思路都讲了一遍。
“混合回声就是套叠囊肿啊？还能这么对应？”何灵习惯性地把吴邪的推断思路当作了应考思路。
毕竟啊，吴邪是学霸，学霸们做题厉害，可以敏感地捕捉到点对点的对应关系，仿佛高中英语的固定搭配。
但其实不然。
吴邪说：“混合回声考虑不均匀，只能知道里面有东西，但是能有什么，彩超还是看不出来的，只能通过核磁来看。”
“不过就算我看核磁，我也看不出来。”
“这就要请教龙老师了。”
吴邪现在为了方便学习，核磁阅片术还没到专精，熟练地看清楚所有的解剖层次都够呛，更何况是看不同的层次呢，这差了整整两个等级。
熟练级别和专家之间的差距，可比入门和不入门的差距要高得多。
龙源也没托大，就从整体性的方面，给大家又重新讲解了一遍。
不过因为龙源的技能等级很高，所以就只是结合这个患者的核磁啊，也是说得头头是道，先怎么看，然后再怎么看，最后又要怎么看……
讲了二十分钟多，吴邪增加了两点的学识点，可龙源等人则都是觉得知识灌入爆棚，已经吸收不了了，所以龙源就停止了灌输。
“……”
到了这里，吴邪猜测，可能以现在龙源师兄对核磁阅片术的理解，很难再在熟练的层面，予以自己更多的知识结构的理解和指导。
所以，在稍微犹豫之下，吴邪就决定再尝试一下自己若是把核磁阅片术加点到专精，龙源是否能够再给自己带来指点。
毕竟啊，不同等级的技能，视野就完全不一样。
然后果然，在下午的时候，吴邪再一次感受到了学识点猛增的一幕。
一个下午，十点学识点入账，核磁阅片术的技能等级提升所需要的熟练度，降低至490！
下了门诊。
何灵和罗威两个人马上约着去钓鱼了，郭黎巷也是有事先回去，给龙源与吴邪两个人留下来了空隙时间。
“师兄，回家里吃饭吧？我们再稍微喝点酒呗。”
“不去，我要回宿舍里躺平去。”龙源一本正经说。
“那明天早上来找你。师兄。”吴邪赶紧回，脸上的表情人畜无害。
“快去好好安慰一下吧。”龙源看似很懂事地提点了一句。
然后看到吴邪走开，龙源马上跑回了宿舍里，然后开始疯狂找同事要资料，大部分资料都是来自超声科的某一个总住院。
把资料搞到手之后，龙源才会心地笑了起来。
小样儿，治你必须要治得死死的，不能让你再蹦跶，丢了师兄的面子
第一百七十八章 这算不算表白？(第2/3页)
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